فتق العمود الفقري – الأسباب والأعراض. العلاج والتمارين والجراحة لإزالة انزلاق غضروفي

المحتوى



يتطور هذا المرض ، كقاعدة عامة ، في منطقة أسفل الظهر أو منطقة عنق الرحم ، ونادرًا ما يحدث في الصدر. يمكن أن يؤثر الفتق في العمود الفقري على أي جزء من الظهر ، ويمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا (جراحة). تتأثر فعالية العلاج بالتوقيت المناسب للاتصال بأخصائي.

ما هو فتق العمود الفقري

يتميز هذا المرض بانتهاك يتم فيه تشريد الأقراص الفقرية ، مما يتسبب في ألم الشخص الشديد ، وخدر في أجزاء مختلفة من الجسم ، وضعف. دور هذا الجزء من العمود الفقري مهم للغاية: فهي ممتصات صدمات تخفف الحمل عند الحركة ، وتوفر مرونة في التلال. عندما يتشوه ، يشعر المريض بعدم الراحة على الفور ، ويبدأ في المعاناة.

يحتوي القرص الفقري على حلقة ليفية خارجية ، تتكون من ألياف الكولاجين ، والداخل هو النواة اللبية. العبء الأخير يكمن في الحمل الرئيسي عندما يقوم الشخص بحركات مختلفة ، ورفع الأوزان. يجب أن تثبت الحلقة الليفية النواة في مكانها ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فإنها تتغير وتتشكل فتق فقري. يصبح المرض نتيجة لعملية طويلة من انحطاط القرص: يفقد الكثير من الماء من الداخل ، مما يجعله هشًا للغاية. هناك مرحلتان لتشكيل الفتق:

  1. نتوء. تبدأ قاعدة الفتق في التكون عند القرص ، وتتلف الألياف الداخلية للحلقة الليفية ، ولكن لا يوجد تمزق في الغشاء. يتشكل عنصر متحرك ، ولكن يتم الاحتفاظ بالنواة الجيلاتينية. في هذه المرحلة ، يمكن علاج المرض بدون جراحة..
  2. غزو. المرحلة الثانية والأخيرة من تشكيل فتق فقري. تترك النواة اللبية حدود مساحة القرص بسبب تلف الألياف الداخلية والخارجية للحلقة الليفية. في بعض الحالات ، يشمل العلاج تدخل الجراح.

ما الذي يسبب فتق في العمود الفقري

كقاعدة عامة ، يسبق تطور المرض تلف العمود الفقري بسبب العدوى والصدمة الجسدية واضطرابات التمثيل الغذائي والالتهابات وهشاشة العظام. يتجلى فتق العمود الفقري بشكل ملحوظ في اللحظة التي يتشكل فيها الضغط داخل القرص الفقري. حتى ذلك الحين ، يمكن الخلط بين جميع الأعراض والأمراض الأخرى. تتميز الأسباب الرئيسية التالية للفتق الفقري:

  • أمراض العمود الفقري (الجنف ، الداء العظمي الغضروفي ، القعس ، إلخ).
  • الصدمة ، الصدمة الميكروية.
  • حركات الجسم تسبب تشوه العمود الفقري.
  • سوء التغذية؛
  • زيادة الوزن.
  • الجنس – في الرجال ، يتم تشخيص علم الأمراض في كثير من الأحيان ؛
  • العمل البدني الثقيل
  • الوراثة – التشوه الخلقي في العمود الفقري.
  • الحمل – يخلق حمولة إضافية على الأقراص بين الفقرات ، مما يثير زيادة في قعس الفسيولوجي ؛
  • نمط الحياة المستقرة (العمل المستقر) ؛
  • وجود العديد من تشوهات الأنسجة الضامة.

أنواع فتق العمود الفقري

هناك تصنيف عام وأكثر دقة لهذا المرض. كقاعدة ، حدد أولاً مكان الفتق على الظهر:

  1. تحدث 4٪ من الحالات في العمود الفقري العنقي. يشكو المرضى من ألم في الرقبة بإشعاع في الذراعين والكتفين والصداع وخدر الأصابع وزيادة ضغط الدم والدوخة..
  2. 31٪ في منطقة الصدر. في هذه الحالة ، تكون آلام الصدر المستمرة مميزة. كقاعدة ، يستمر المرض على خلفية انحناء الفقرة.
  3. تحدث 65 ٪ من الحالات في منطقة أسفل الظهر. بدأ يتألم أكثر أثناء التمرين ، ويعطي ألمًا جذريًا في الأرداف ، وظهر الفخذ ، وأسفل الساق. يمكن ملاحظة انخفاض حساسية الأطراف السفلية ، والوخز ، والخدر ، وضعف العضلات. في الحالات المتقدمة والشديدة من الفتق القطني ، مشاكل التغوط ، التبول قد يتطور ، يحدث شلل في الأطراف السفلية.

يتميز علم الأمراض ببروز النواة في الفضاء بين المالي ، وبالتالي ، يتم تمييز الأنواع التالية من فتق العمود الفقري:

  1. بروز – بروز لا يزيد عن 3 مم.
  2. الهبوط – بروز 3-5 مم ، تظهر الأعراض السريرية للمرض.
  3. فتق متطور. يكون تورم القرص 6 مم ، وتمزق الحلقة الليفية ، ويخرج القلب الجيلاتيني ، ويحدث عزل القرص.

في الطب ، يتميز اتجاه بروز الفتق أيضًا. وهذا ما يسمى “طبوغرافيا” الفتق ؛ توجد الخيارات التالية:

  • الأمامي – يعتبر الأكثر ملاءمة ، ولا توجد أعراض ؛
  • جانبي أو جانبي – يحدث نتوء من أحد جوانب القرص الفقري ، عادة من خلال جذور الأعصاب الشوكية.
  • يحدث انتفاخ الظهر في قناة النخاع الشوكي (الظهر) ، مما يسبب انضغاطه ، ويعتبر هذا الخيار هو الأكثر خطورة وشدة ؛
  • فتق Schmorl – يحدث الانتفاخ عموديًا لأسفل / لأعلى ، في الجسم أدناه – أو الفقرة المغطاة.

أعراض فتق العمود الفقري

لا تظهر علامات المرض على الفور ، في بعض الحالات ، تمر المراحل الأولى دون مظاهر. تختلف أعراض الفتق الفقري اعتمادًا على القسم الذي بدأ فيه الانتفاخ. الشكوى الرئيسية من جانب المرضى هي ألم حاد وشديد. يتم استثارته بواسطة قرص ساقط ، يضغط على جذر العصب. كل واحد منهم مسؤول عن عمل عضو معين ، وبالتالي فإن تدلي الفقرة يؤثر على النخاع الشوكي والنهايات العصبية المجاورة.

فتق العمود الفقري – الأعراض عند النساء

هذا المرض أقل شيوعًا لدى النساء ، وغالبًا ما يتم تشخيصه لدى الرجال في الفترة بين 30 و 60 عامًا. لا يظهر فتق الظهر نفسه على الفور ، وتتطور الأعراض تدريجيًا. كقاعدة ، تشعر في المراحل الأولى بعلامات ضعيفة للغاية: ألم ليس قويًا ، دوخة طفيفة ، ألم في الظهر عند رفع الأشياء الثقيلة. معظم المرضى لا ينتبهون لهذا ويقومون بالتطبيب الذاتي ، ويوفرون الراحة للعمود الفقري ، متوقعين أن المشكلة ستنتقل من تلقاء نفسها.

حتى المظاهر البسيطة للمرض يجب أن تجعل الشخص يفكر في طبيعتها ، ويخضع للفحص. يجب الانتباه فورًا إلى الأعراض التالية لفتق العمود الفقري عند النساء لبدء العلاج في الوقت المناسب:

عنقى

  • الأرق وهن عصبي ، وانخفاض الأداء ، والتعب الشديد.
  • الصداع النصفي والدوخة.
  • ضعف الوظيفة البصرية وأمراض العيون الأخرى ؛
  • الصرع.
  • ارتفاع ضغط الدم وزيادة الضغط.
  • فقدان الذوق
  • التهاب صديدي في اللوزتين.
  • طنين (دوري أو ثابت) ؛
  • الغثيان والقيء.
  • وجع وضعف الساعد.
  • خدر في الإبهام ، ألم في العضلة ذات الرأسين ، خارج الكوع.

قسم الصدر

  • الانزعاج في الكتف والكتفين.
  • مرض الغدة الدرقية؛
  • ضيق التنفس؛
  • حرقان وألم في القلب والصدر.
  • هناك ألم مستمر في الصدر.

قطني

  • التهاب المثانة؛
  • البواسير والإسهال والإمساك بسبب ضعف نقل الدم والمغذيات ؛
  • التهاب الرحم ، أمراض المبيض.
  • ضمور العضلات ، خدر في الأطراف ، يظهر عدم تناسق الجسم ؛
  • تشكل الحجارة في المثانة.
  • الألم الناشئ عن ثني الظهر أو ثنيه أو ثنيه ؛
  • ألم ينزل في الأطراف السفلية ؛
  • زيادة جفاف / تعرق بعض أجزاء الساقين.

فتق العمود الفقري – الأعراض عند الرجال

هذا المرض ليس له فروق بين الجنسين في المظاهر. تتزامن أعراض فتق العمود الفقري عند الرجال مع نفس العلامات التي لوحظت عند النساء. اعتمادًا على موقع النتوء ، سيؤذي جزء أو آخر من الظهر والأطراف ، وستظهر أمراض الأعضاء الداخلية. والفرق الوحيد هو أن الرجال يعانون من الفتق الفقري أكثر من الفتيات.

كيفية التعرف على فتق العمود الفقري

قد تكون المرحلة الأولى من المرض مشابهة لعلم أمراض الأعضاء الأخرى ، لذلك نادرًا ما يدرك الناس أن المشكلة تكمن في العمود الفقري. يمكن للأخصائي المؤهل فقط الاشتباه في تكوين انتفاخ. المهمة الرئيسية للشخص مع حدوث الأعراض المذكورة أعلاه هي الاتصال بالعيادة ، وليس لإجراء التطبيب الذاتي. يشمل تشخيص الفتق ما بين الفقرات ما يلي:

  • التصوير الشعاعي.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.

فقط مع اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب ، سيكون علاج العمود الفقري أكثر فعالية. كلما أسرع المريض في الذهاب إلى المستشفى ، كان التشخيص أكثر ملاءمة. بعد التشخيص ، سيتمكن الطبيب من وصف العلاج المناسب ، والذي يجب على المريض إجراؤه بالكامل. إذا أهملت العلاج الدوائي ، فإن تنفيذ التمارين البدنية – سوف يتقدم المرض.

علاج فتق العمود الفقري

يعتمد اختيار العلاج على المرحلة ونوع المرض. على سبيل المثال ، إذا حدث مسار علم الأمراض بدون مضاعفات ، فإن علاج الفتق الفقري يهدف إلى وقف المزيد من الضرر للقرص الفقري. توصف أدوية OTC أولاً ، إذا لم يكن لها التأثير المناسب ، فقد يصف الطبيب أقراصًا أقوى (المسكنات مثل الكوديين). في المرحلة الأولى ، يمكن تمييز المراحل التالية من العلاج:

  • الامتثال للراحة ، الراحة في الفراش ؛
  • استخدام المسكنات لتخفيف حالة المريض ؛
  • العلاج بالتمرين
  • إذا لزم الأمر ، زيارة للعلاج الطبيعي.

إذا لم يتوقف الألم بعد 3 أشهر ، فإن متلازمة النقص العصبي ، وخدر العجان ، وانخفاض الفاعلية لدى الرجال ، يتم وصف العملية الجراحية. الجراحة هي إجراء متطرف ، لأن المضاعفات التي تحدث في كثير من الأحيان ، ليس لها كفاءة عالية. انتقل إلى هذه الطريقة فقط إذا كان هناك تهديد لحياة الإنسان.

علاج فتق العمود الفقري وفقًا لطريقة بوبنوفسكي

أحد مجالات علاج العمود الفقري هو تقوية مشد العضلات بحيث لا يمكن أن يسقط القرص وتضغط الأعصاب. يعتمد علاج فتق العمود الفقري وفقًا لطريقة بوبنوفسكي على مجمع الجمباز ، الذي طوره المؤلف من خلال مراقبة المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة في العمود الفقري. اسم هذه التقنية هو العلاج الحركي ، وهو يستهدف العضلات المحيطة بالعمود الفقري ، والفقرة نفسها ، والمفاصل. هناك حاجة إلى مجمع الجمباز لحل المشاكل مع نقص الحركة (عدم ممارسة الرياضة).

تساعد تنشيطات العضلات ، وتسريع عملية التمثيل الغذائي ، والدورة الدموية الفقرات على اتخاذ الوضع الصحيح ، وسيبدأ الفتق في الذوبان بمرور الوقت. بالنسبة لكل مريض ، يتم اختيار الدورة بشكل فردي ، مع مراعاة توطين الفتق ، والخصائص الجسدية لجسم المريض. يساعد تقوية مشد العضلات على تخفيف الضغط على القرص الفقري وعودة الحركة والمرونة.

ما العلاج الطبيعي لفتق العمود الفقري

عندما يساعد العلاج بالعقاقير في تخفيف الألم ، يتم وصف العلاج الطبيعي للشخص. ويهدف إلى القضاء على الانتفاخ وزيادة المساحات ما بين الفقرات. تعتبر إجراءات العلاج الطبيعي التالية لفتق العمود الفقري الأكثر فاعلية:

  • علاج متبادل؛
  • تدليك؛
  • الرحلان الكهربائي ، الرحلان الصوتي ، UHF ؛
  • علم المنعكسات.
  • العلاج الطبيعي.

تمارين فتق العمود الفقري

لكل شخص ، يجب اختيار المجمع بشكل فردي ، مع مراعاة الميزات ، مرحلة المرض. يجب على الطبيب أو المدرب ذو الخلفية الطبية القيام بذلك. لا ينبغي أن تشكل التمارين من فتق العمود الفقري حملًا على العمود الفقري ، لذلك فإن العمل على الترجيح في وضع رأسي أمر غير مقبول. يجب أن يهدف التدريب إلى شد العمود الفقري وتقوية مشد العضلات حوله.

الوقاية من فتق العمود الفقري

من أجل عدم علاج المرض ، يجب اتخاذ تدابير وقائية مقدما. يتكون فتق القرص الفقري مع عدم كفاية نشاط الشخص ، وانخفاض في قوة العضلات. ينطبق هذا على معظم العاملين في المكاتب ، والأشخاص الذين تتعلق أنشطتهم بالعمل بأجهزة الكمبيوتر. الوقاية من الفتق ما بين الفقرات – تقوية عضلات الظهر والجهاز المناعي وتجنب إصابات الظهر. لا يجب أن يشكل التمرين حمولة مفرطة على العمود الفقري. مناسب تمامًا لتقوية الجسم العام:

  • سباحة؛
  • اليوجا.
  • ركوب الدراجات
  • اللياقه البدنيه.